APROESP vence Unimed Taubaté na justiça

Com o êxito obtido judicialmente, associados que optaram por seguir plano individual com a operadora de saúde de Taubaté podem agora migrar para convênio muito mais acessível com a UNIMED São José dos Campos.

A ação protocolada contra a UNIMED Taubaté sucede o impasse com a operadora que, sem qualquer justificativa plausível, se negou a entregar a documentação que permitiria a portabilidade de associados ativos e adimplentes para o novo plano de saúde contratado com a UNIMED São José dos Campos – posto que a mesma operadora optou, por iniciativa própria, rescindir contrato com a APROESP via telegrama enviado à entidade em agosto de 2019.

Ao negar a entrega dos documentos, e se valendo de um momento de fragilidade dos associados, a UNIMED Taubaté induziu os mesmos a contratarem um Plano Pessoa Física diretamente com ela, oferecendo condições muito inferiores às obtidas pela APROESP junto à nova operadora de saúde.

Buscando a resolução do impasse e a fim de que todos os associados pudessem migrar de plano de saúde, sem prejuízo e sem carência, a APROESP buscou a devida solução judicial e saiu vitoriosa tanto em 1ª quanto em 2ª instância perante o Tribunal de Justiça de São Paulo, que condenou a UNIMED Taubaté a fornecer toda a documentação referente a associados usuários ativos e adimplentes no prazo de 10 dias úteis.

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Associados que estavam no plano (antigo contrato 2507) e tiveram negado o fornecimento de documentos, o que impossibilitou a migração para o novo plano, devem procurar a APROESP para fazer a portabilidade para o novo plano com a UNIMED São José dos Campos, que conta com uma ampla rede de atendimento, com hospitais próprios e um preço muito mais baixo do que o que você paga hoje.

Importante ressaltar que os valores da mensalidade e o reajuste anual do plano de saúde de pessoa física são, em média, de 25% a 30%, superiores aos do plano de saúde firmado no contrato entre a APROESP e a UNIMED São José dos Campos.

Os associados que forçadamente mantiveram plano individual com a UNIMED Taubaté tiveram, em 2020/2021, um reajuste de no mínimo 28,14%, sendo 8,14% de reajuste anual e mais de 20% de reajuste da faixa etária, além da cobrança de retroativo (que havia sido suspenso de julho a dezembro de 2020, pela ANS, em razão da pandemia do Coronavírus).

A APROESP garantiu junto à UNIMED.SJC a redução do reajuste na casa dos 16% para 6% e mais o parcelamento do reajuste retroativo (de setembro a dezembro/2020) em 6 parcelas iguais.

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Prof. Elias Rahal Neto
Diretor presidente